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ERCP在胆胰疾病中的应用技术

发布时间:2018-12-19 浏览次数:

   内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是指将内镜经口插入十二指肠,再经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或胰管内,在X光透视下注射显影剂显影胆胰管并摄片,对胆系、胰腺疾病进行诊断,并进行相关治疗的技术。  

   ERCP的治疗作用随着微创技术的发展现已占据了重要的医疗地位。在同样适宜开腹手术、腹腔镜、ERCP治疗时,ERCP以微创、有效、住院时间短和并发症发生率低等优点,成为较多胆胰疾病患者治疗的首选。对于不适宜手术的老年患者,ERCP有着无可替代的优势。在取得和外科传统手术一样治疗效果的同时,还可以减少术后疼痛,减轻经济负担,使得患者获益,受到广大患者青睐。

ERCP适应症:

1、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎。

2、胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫等。

3、胰腺肿瘤伴梗阻性黄疸、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎。

4、胰腺外伤后疑胰管破裂患者,如胰漏、假性囊肿等。

5、部分肝脏疾病,如肿瘤侵犯、癌栓致梗阻性黄疸等。

6、怀疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胆胰管汇合异常。

7、疑胰腺先天性变异患者,如胰腺分裂、环型胰腺等。

8、十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤。

9、原因不明的上腹痛而怀疑有胆胰疾病患者。

头头体育网址肝胆胰甲状腺外科在科主任周文波(主任医师、教授)、孙少华副主任、沈丰副主任的带领下,成立了肝胆外科内镜治疗团队,并先后多批次选派队员前往中国人民解放军总医院(北京301医院)、北京大学第一医院、武汉大学中南医院进修学习ERCP技术。目前已经拥有完善的尖端ERCP设备,常规开展ERCP技术,成功为众多急危重症肝胆胰系统病人解除了病患。

 

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              胆道示意图

 

 

 

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         ERCP示意图

 

      

取石网篮取石                        取石球囊取石


      

胆总管内金属支架置入后                     胆总管内金属支架置入